第19号様式(第59条第1項関係)
整理番号	　	特殊施設台帳	主管課	　	分類	
					行	普	
名称又は使用目的	　	所在	　	
構造	　	取得年月日	　	
形状	　	取得価格	　	
寸法	　	記事	　	
評価	年月日	価格	摘要	年月日	価格	摘要	
	　	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	　	
(沿革)