第15号様式(第8条第2項関係)
景観チェックシート(色彩計画)
行為の場所	　	
　建築物等の外観の仕上材及びマンセル値による色彩計画を記入してください。ただし、色彩基準を超えるアクセント色を使用する場合は、アクセント部分等の面積も併せて表示してください。
対象事項	仕上材	色彩計画	
建築物等の外観の色彩	屋根材	　	色相	明度	彩度	
	外壁材	　	色相	明度	彩度	
	(　　　　　)	　	色相	明度	彩度	
	アクセント色	　	色相	明度	彩度	
アクセント部分等の面積	　	アクセント部分の面積	見付面積	見付面積÷20	
	東立面	m2	m2	m2	
	南立面	m2	m2	m2	
	西立面	m2	m2	m2	
	北立面	m2	m2	m2	
	屋根面	m2	m2	m2	
　上記に表れない場所(軒天等)にアクセント色を使用する場合は以下に表示してください。
	場所	仕上材	色彩計画	
	(　　　　　)		色相	明度	彩度