第１号様式（第４条第１項関係）

　　　　　　　　　　　　　　職務発明届　　　　　　　　　　　　
　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　月　日　

　　　（あて先）横須賀市上下水道事業管理者

発明者

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　所　属　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　氏　名　　　　　　　　

　　　次の発明をしましたので、上下水道局企業職員の職務発明に関する規
程第４条第１項の規定により、関係書類を添えて届け出ます。

　　　
　　 発 明 の 名 称
　　

　　 添　付　書　類

 その他参考事項