第５号様式(第9条関係)
更正届
                                                   
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　  　　年  月  日

　　（あて先）横須賀市長 

届出者

                            　　　　　　　　　住所
                    　　　       　　　　　　 氏名
　　　　　　　　　　　　　　　　　          　法人にあっては、主た
る事務所の所在地、名
称及び代表者の氏名
                                  　          電話
　　　　建築物の耐震改修の促進に関する法律施行取扱規則第９条第１項の
　　　規定により届け出ます。

　  認定年月日及び認定番号

 　 建築物の位置

　　更正事項　更正前　更正後

    
　　

　　
　　更正の理由

　　（事務処理欄）