第9号様式(第25条第1項関係)
収入印紙	業務委託変更契約書	　	
		契約番号	　	
　			
委託名	　	
施行場所	　	
原委託代金に対する増減額	億　　　　　　　　　万　　　　　　　　　円　　	
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
	　	
履行期間	自　　　　　年　　月　　日
至　　　　　年　　月　　日	
契約保証金		
その他の事項	　	
　　　　年　月　日締結した委託契約は、別添の設計図書等に基づき、業務委託変更契約を締結します。ただし、変更契約についても原契約に記載された条件を遵守するものとします。
　この契約の締結を証するため、本書2通を作成し、当事者双方記名押印のうえ、各自1通保有することとします。

　　　　年　月　日

横須賀市小川町11番地　　　　　　　
委託者　　　　　　　　　　　　　　　　　　
横須賀市　　　　　　　　　　　　　
横須賀市長　　　　　　　　　　印　

住所　　　　　　　　　　　　　　　
受託者　　　　　　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　　印