第1号様式(第2条第1項関係)

景観推進地区指定要請書

年　月　日

(あて先)横須賀市長

要請者	住所
氏名　　　　　　　　　	
　	
　	法人にあっては、主たる事務所の所在地、名称及び代表者の氏名	
電話　　　　　　　　　

	
要請理由	　	
備考