第18号様式(第10条第2項関係)
行為中止届
年　　月　　日　

(あて先)横須賀市長

住所　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　	
行為者	法人にあっては、主たる事務所の所在地、名称及び代表者の氏名	
電話　　　　　　　　　　　　	
行為の場所	　	
行為の種類	　	
景観協議番号	　	
設計者又は施行者	住所	　	
	氏名	　	
中止の理由	　	
(事務処理欄)