第７号様式の２（第５条第２項関係）
年　　月　　日
　住所
　氏名
　　横須賀市長　　　　　　　　　印　

  配偶者支援金支給決定（変更、停止、廃止）通知書
　中国残留邦人等の円滑な帰国の促進並びに永住帰国した中国残留邦人等及び特定配偶者の自立の支援に関する法律による配偶者支援金の支給を次のとおり決定したので通知します。

　１　配偶者支援金の支給開始（変更、停止、廃止）時期

　２　配偶者支援金の支給決定額

　３　配偶者支援金の支給を決定（変更、停止、廃止）した理由

　４　配偶者支援金の支給日及び支給方法