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更新日：2024年3月1日
ページID：35438
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指定自立支援医療機関（更生医療・育成医療）の指定について
指定自立支援医療機関（更生医療・育成医療）名簿
横須賀市内の医療機関のうち、更生医療・育成医療が利用できる医療機関のリストです。
横須賀市外の医療機関については、所在地の県・市にお問合わせいただくか、医療機関に直接お尋ねください。
- 指定自立支援医療機関（更生医療・育成医療）（PDF：205KB）(令和6年3月1日付）
医療機関（薬局・訪問看護事業所を含む）関係者の方
横須賀市内の医療機関（薬局・訪問看護事業所を含む）で、障害者総合支援法第59条、第60条に基づく指定自立支援医療機関（更生医療・育成医療）の申請（更新）をされる事業者の方は、このページから必要書式をダウンロードしてご利用ください。
提出先は、横須賀市福祉部障害福祉課です。横須賀市以外に所在する医療機関の申請は、所在地の都道府県または政令市・中核市になります。
なお、自立支援医療（精神通院）の指定申請先は神奈川県（または所在地の政令市）です。横須賀市では受け付けられませんのでご注意ください。
医療機関用書式のダウンロード
- 指定申請書（病院・診療所用）（ワード：123KB）｜（PDF：167KB）
- 指定申請書（薬局）（ワード：44KB）｜（PDF：84KB）
- 指定申請書（訪問看護事業所用）（ワード：44KB）｜（PDF：97KB）
- 変更届（共通）（ワード：48KB）｜（PDF：69KB）
- 指定更新申請書（病院・診療所用）（ワード：43KB）｜（PDF：104KB）
- 指定更新申請書（薬局用）（ワード：42KB）｜（PDF：96KB）
- 指定更新申請書（訪問看護事業所用）（ワード：43KB）｜（PDF：99KB）
- 休止・廃止・再開・辞退の届出書（共通）（ワード：36KB）｜（PDF：45KB）
- 自己点検表（病院・診療所用）word版（ワード：18KB）｜PDF版（PDF：189KB）
- 自己点検表（薬局）word版（ワード：16KB）｜PDF版（PDF：167KB）
- 自己点検表（訪問看護事業所用）word版（ワード：16KB）｜PDF版（PDF：164KB）
辞退の場合、指定自立支援医療機関は、一月以上の予告期間を設けて、その指定を辞退することができますので、少なくとも辞退しようとする日の1ケ月前までには、指定辞退の申告書を提出してください。
（様式の最終更新日：令和5年(2023年)7月1日）
提出された指定申請書等は、下記のスケジュールで年3回、横須賀市社会福祉審議会障害者福祉専門分科会審査部会に諮問し、適当とされたものについて、審査部会開催の（原則）翌月1日付で指定されます。指定の有効期間は指定を受けてから6年間です。
| 審査部会開催日程 |
申請書受付期間 （期限が土日祝の場合はその前の開庁日必着） |
指定年月日（予定） |
|---|---|---|
| 6月中旬 | 1月11日～5月10日 | 7月1日付 |
| 10月中旬 | 5月11日～9月10日 | 11月1日付 |
| 2月中旬 | 9月11日～1月10日 | 3月1日付 |
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