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更新日：2026年3月13日
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4 自己評価及び外部評価の取扱いについて
定期巡回・随時対応型訪問介護看護事業所、（介護予防）小規模多機能型居宅介護事業所、（介護予防）認知症対応型共同生活介護事業所、看護小規模多機能型居宅介護事業所は、介護・医療連携推進会議または運営推進会議において評価を受ける必要があります。（（介護予防）認知症対応型共同生活介護事業所が、外部評価機関による評価を受ける場合を除きます。）介護・医療連携推進会議または運営推進会議において実施する自己評価及び外部評価については、以下のとおり取り扱うこととします。
1 定期巡回・随時対応型訪問介護看護
- 指定定期巡回・随時対応型訪問介護看護事業所における自己評価及び外部評価等の実施について（通知）（PDF：102KB）
- 別紙1 評価の実施方法について（指定定期巡回・随時対応型訪問介護看護）（PDF：124KB）
- 別紙2 自己評価・外部評価 評価表（エクセル：16KB）
- 平成24年度 老人保健健康増進等事業-『定期巡回・随時対応サービスの自己評価・外部評価に関する調査研究事業』（外部サイト）
2 （介護予防）小規模多機能型居宅介護
- 指定小規模多機能型居宅介護事業所等における自己評価及び外部評価等の実施について（通知）（PDF：95KB）
- 別紙1 評価の実施方法について（指定（介護予防）小規模多機能型居宅介護）（PDF：188KB）
- 別紙2 スタッフ個別評価・様式（ワード：62KB）
- 別紙3 事業所自己評価・ミーティング様式（ワード：65KB）
- 別紙4 外部評価 地域かかわりシート①（ワード：31KB）
- 別紙5 外部評価 地域かかわりシート②（結果まとめ様式）（ワード：35KB）
- 別紙6 小規模多機能型居宅介護「サービス評価」総括表（ワード：20KB）
- 小規模多機能型居宅介護のサービス評価ガイド・様式（外部サイト）
3 （介護予防）認知症対応型共同生活介護
- 認知症対応型共同生活介護における運営推進会議を活用した評価の実施等について（通知）（PDF：102KB）
- 別紙1「評価の実施方法について」（PDF：112KB）
- 別紙2「自己評価・外部評価表」（ワード：44KB）
- 別紙3「目標達成計画」（ワード：29KB）
- 認知症対応型共同生活介護「自己評価・外部評価・運営推進会議活用ツール」の活用について（外部サイト）
【関連】外部評価の緩和
4 看護小規模多機能型居宅介護
- 指定看護小規模多機能型居宅介護事業所における自己評価及び外部評価等の実施について（通知）（PDF：87KB）
- 別紙1 評価の実施方法について（指定看護小規模多機能型居宅介護）（PDF：125KB）
- 別紙2 従業者等自己評価（ワード：80KB）
- 別紙3 事業所自己評価（ワード：84KB）
- 別紙4 運営推進会議における評価（ワード：85KB）
- 平成26 年度老人保健健康増進等事業「複合型サービス における自己評価及び外部評価のあり方に関する調査研究事業」（外部サイト）
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