「上下水道局経営部経営料金課」の書式

問合せ：上下水道局お客様料金サービスセンター電話番号：046-823-3232

• 給水開始申込書（ワード：19KB）：給水開始申込書（PDF：79KB）
• 給水装置修繕届（ワード：64KB）：給水装置修繕届（PDF：236KB）

問合せ：上下水道局経営部経営料金課（料金係）　電話番号：046-822-9876

下水道使用料の減量認定について

冷却塔、ボイラーの使用による蒸発や散水等公共下水道に排除されない汚水排出量の認定を受ける場合

• 排除汚水量減量認定届（第15号様式の2）（ワード：20KB）：（PDF：81KB）：記入例（PDF：109KB）

公共下水道に排除されない水量（または、排除される水量のみ）を計測するための計測装置（私設メーター）の設置や計測装置を変更する場合

• 計測装置設置・変更届（第16号様式の2）（ワード：21KB）：（PDF：68KB）：記入例（PDF：99KB）

計測装置の設置が完了したとき

• 計測装置設置完了届（第16号様式の3）（ワード：19KB）：（PDF：61KB）：記入例（PDF：77KB）

減量する水量（または、排除される水量のみ）の報告用

• 使用水量報告書（第16号様式の4）（ワード：19KB）：（PDF：57KB）：記入例（PDF：72KB）

減量認定を受けた者が、認定について休止または廃止する場合

• 排除汚水量減量認定（休止、廃止）届（第2号様式）（ワード：20KB）：（PDF：75KB）：記入例（PDF：35KB）

水道水以外の水（井戸水等）の使用について

井戸水等を公共下水道へ排除させることとなった場合

• 井戸水等使用届（第3号様式の2）（ワード：21KB）：（PDF：75KB）：記入例（PDF：104KB）

井戸水等を計測するための計測装置（私設メーター）の設置や計測装置を変更する場合

• 計測装置設置・変更届（第16号様式の2）（ワード：21KB）：（PDF：68KB）：記入例（PDF：99KB）

計測装置の設置が完了したとき

• 計測装置設置完了届（第16号様式の3）（ワード：19KB）：（PDF：61KB）：記入例（PDF：77KB）

井戸水等を使用するための給水設備の新設等工事が完了した場合

• 給水設備工事完了届（第3号様式の4）（ワード：20KB）：（PDF：64KB）：記入例（PDF：96KB）

井戸水等の使用水量の報告用

• 使用水量報告書（第16号様式の4）（ワード：19KB）：（PDF：57KB）：記入例（PDF：72KB）

井戸水等の使用の態様の変更や設備に変更があった場合など

• 井戸水等使用態様変更届（第3号様式の3）（ワード：20KB）：（PDF：54KB）：記入例（PDF：77KB）

お問い合わせ

上下水道局経営部経営料金課

横須賀市小川町11番地　本館1号館8階＜郵便物：「〒238-8550　経営料金課」で届きます＞

電話番号：046-822-9876

ファクス：046-821-4611

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