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更新日:2024年8月1日

ページID:45787

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国民健康保険特定保健指導

特定保健指導では特定健康診査の結果、生活習慣の改善により生活習慣病の予防効果が期待できる方に対して、生活習慣の改善のため自主的な取り組みが継続できるよう、専門家(医師や管理栄養士等)から生活習慣を見直すためのアドバイスやサポートが実施されます。

また、医療機関等で対面で行う特定保健指導に加え、タブレット端末(iPad)を利用したオンラインによるリモート面談の特定保健指導も選べます。

特定保健指導のコース

特定保健指導は、区分判定基準により「動機付け支援(見守りコース)」と「積極的支援(がっちりサポートコース)」の2種類に分類されます。

動機付け支援(見守りコース)

専門家との面接で実行しやすい生活習慣改善のための取り組みについて計画を立て、自主的に実行し、3か月以上経過後に改善状況の確認が行われます。

積極的支援(がっちりサポートコース)

専門家との面接で実行しやすい生活習慣改善のための取り組みについて計画を立て、自主的に実行する間、専門家から電話やメールなどで3か月以上継続的にアドバイス等があります。その後改善状況の確認が行われます。

特定保健指導の区分判定基準

下記の内臓脂肪型肥満に加え、次の1~3の危険因子や喫煙歴の有無、年齢等のリスクの程度によりグループ分けされます。

内臓脂肪型肥満

  • 腹囲:男性:85cm以上、女性:90cm以上または、BMI25以上(BMI=体重kg÷身長m÷身長m)

危険因子

  1. 脂質異常(危険因子)
    • 空腹時中性脂肪150mg/dl以上または
    • HDLコレステロール40mg/dl未満または
    • 随時中性脂肪175mg/dl以上
  2. 高血圧(危険因子)
    • 収縮期血圧130mmHg以上または
    • 拡張期血圧85mmHg以上
  3. 高血糖(危険因子)
    • 空腹時血糖100mg/dl以上または
    • HbA1c(NGSP値)5.6%以上または
    • 随時血糖100mg/dl以上

 

特定保健指導対象者の区分判定基準
 

特定健康診査結果

特定保健指導区分

追加リスク 喫煙歴

40~64歳

65~74歳

1.血糖

2.脂質

3.血圧

腹囲

男性≧85cm

女性≧90cm

2つ以上該当

積極的支援

~がっちりサポートコース~

動機付け支援

~見守りコース~

1つ該当

あり

なし

動機付け支援~見守りコース~

該当なし

対象外

上記以外で
BMI≧25

3つ該当

積極的支援

~がっちりサポートコース~

動機付け支援

~見守りコース~

2つ該当

あり

なし

動機付け支援

~見守りコース~

1つ該当

該当なし

対象外

 

糖尿病、脂質異常症(高脂血症)、高血圧の治療で服薬中の方は、特定保健指導の対象とはなりません。

 

利用方法

  • ご利用の流れ(PDF:179KB)
  • 対象の方には、健康管理支援課国保特定健診担当より特定保健指導利用券が送付されます。
  • 利用券は、特定健康診査を受診した結果、上記の区分判定基準に基づき、動機付け支援(見守りコース)及び積極的支援(がっちりサポートコース)に該当する人へ送付します。送付時期は特定健康診査を受診してから約2~3か月後です。
  • 血糖、脂質、血圧に係る薬剤治療を受けている場合は、特定保健指導の対象にはなりません。医師による治療を続けてください。

実施場所

動機付け支援(見守りコース)実施機関と積極的支援(がっちりサポートコース)実施機関があります。

また、対面で行う特定保健指導とタブレット端末(iPad)を利用した特定保健指導が選べます。

詳しくは、下記をご参照ください。

【令和6年度委託先】

株式会社カルナヘルスサポート

福岡市中央区今川1ー25ー12

電話:050-5306-6702

自己負担額

無料

利用期限

特定保健指導利用券に記載されている有効期間内に特定保健指導の初回面接を受けてください。

利用勧奨の実施について

特定健康診査の結果から、生活習慣病発症のリスクの高い人に対して、保健師・管理栄養士等が対象となる方の身体状況に合わせ、生活習慣の改善策を一緒に考え、健康な毎日を送れるようにサポートいたします。

対象となる方には通知や電話でご案内いたします。

【令和6年度委託先】

株式会社カルナヘルスサポート

福岡市中央区今川1ー25ー12

電話:050-5306-6702

お問い合わせ

民生局健康部健康管理支援課

〒238-0046 横須賀市西逸見町1丁目38番地11 ウェルシティ市民プラザ3階

電話番号:046-822-8227

ファクス:046-845-6871

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